MAIMONIDES

domingo, 24 de febrero de 2013

Seguimos adelante

Hola Miguel, como ya sabes esta semana que acaba ha sido un poco dura, el pasado fin de semana mis dos hijos han partido al extranjero a trabajar, Suiza y China, dos países que les acogen para que puedan desarrollarse como personas y adquirir experiencia, si bien es bueno para ellos para los padres es muy duro ver que tienen que abandonar su país para poder trabajar, el austericidio de este Gobierno acabará con los derechos de las personas y obligará a los mejores a emigrar quizás tengamos que hacer algo para cambiar las cosas. Tu has estado ahí apoyandome y tomando la iniciativa en la consulta  para que el trabajo de cada día saliera adelante.
El martes 19 estuve n ele Consejo de Gestión, donde nos hablaron de los próximo objetivos de los contratos de gestión este año los médicos de familia a parte de ver a nuestros pacientes, debemos contribuir a no aumentar las listas de espera hospitalarias y por ello se nos pide que racionalicemos las derivaciones, en algunas especialidades ni siquiera tenemos que derivar y en otras la adecuación al estándar resulta quimérico, no se los responsables que ha realizado los estudios para ajustar las tasas de derivación sabrán como lo han hecho y con que criterios por que allí nada se explicó, eso sí todo lo explica la crisis, la eficiencia y los mantras de siempre y si no cumplimos el presupuesto bajada de sueldo a los profesionales, el acuerdo firmado con los sindicatos da cobertura a todas las reducciones presupuestarias que se les ocurran.
No todo va a ser malo en el trabajo, llevamos unos 15 días con la receta electrónica y creo que es un avance para la atención y para disminuir las consultas burocráticas, también nos esta sirviendo para revisar los trabamientos y desprecribir en aquellos casos que este indicado, me parece un gran avance sobre todo para los pacientes.
La semana ha finalizado con doble consulta el viernes, ya sabes fui al CS de Benquerencia por la tarde a pasar consulta por aquello de la actividad compensatoria para mayores de 55 años, al final dos consultas con unos 35 pacientes en Sillería y 40 en Benquerencia, no me aburrí y además hice una pausa para comerse un bocadillo, no sé si esto es eficiencia pero cansado es un rato.
No acudí a la manifestación del 23 F en Madrid, no por falta de ganas, sino por que oblaciones familiares me llevaron a Tomelloso, el pueblo de mi mujer y una de las zonas que el próximo verano será transferida a una empresa privada para gestionar la atención de sus ciudadanos, la ideología manda y aquí en CLM tenemos a los alumnos aventajados de la derecha mas liberal.
Bueno Miguel, espero que hayas tenido buena guardia el sábado, el lunes nos vemos.

domingo, 10 de febrero de 2013

Seras un buen médico de familia.

Hola Pablo, que semana mas ajetreada he tenido, entre las horas de compensación de jornada y los cursos, no he parado. El otro día estuvimos comentando como te desenvolvías en tu rotación rural y como era de esperar, tras un breve periodo de adaptación, ya le has cogido el tranquilo a la consulta de Joaquín Chacón y te implicas en la misma como ocurre por todas las rotaciones que realizas, estuvimos hablando de tus preferencias profesionales, tu ultima preferencia es la Urología, estuviste muy a gusto en la rotación y despertó mucho interés y en alguna otra ocasión me has dicho que a lo mejor cuando acabes, cambias de especialidad. yo te escucho, pero pienso que por lo que estoy viendo en tu trayectoria, que acabarás siendo un buen médico de familia por que disfrutas por todas las rotaciones que haces, te implicas mucho en las mismas e intentas sacarle todo el partido que puedes, es decir aprovechas el tiempo y vas dando forma al futuro médico de familia que acabarás siendo. Te recomiendo que visites mi pagina de facebook y  oigas la charla de Vicente Baos en las ultimas Jornadas de Residentes de SemFYC donde habal de las virtudes del médico de familia y de la necesidad que tiene el Sistema Sanitario de contar con buenos médicos de familia, seguro que t hace reflexionar y consolidar tu vocación.
Esta semana he asistido a un curso organizado pro la Gerencia e impartido por Ernesto Barrero sobre la Web 2.0, la verdad es que me ha impactado, la web 2.0 ofrece unas posibilidades de consulta y formación que desconocemos y que todos los médicos deberíamos utilizar, espero poder transmitirte algo d ela información que allí se nos presentó, espero que la Gerencia organice un curso complementario.
Hoy he leído en el blog de Salvador Casado un artículo traducido de The Guardian sobre "los tratamientos que un médico nunca seguiría" que te los enumero a continuación:
1. No hacerse un chequeo completo.2. No acudir solo al hospital si estoy diagnosticado de demencia.
3. No tener mi primer hijo en casa.4.  No hacerme el análisis de PSA para la próstata.5. No abusar de los baños de sol.6. No Usar corticoides innecesariamente.7. No hacer una colonoscopia virtual.8. No someterme a una operación innecesaria.9. No someterme a una varicectomía.10. No tomar pastillas para dormir.11. No seguir una dieta baja en carbohidratos.12. No beber café o alcohol durante el embarazo
13. No seguir terapias alternativas.14. No vacunarme de la gripe.15. No someterme a cirugía estética
16. No ir a la consulta de un Counsellor.17. No rechazar vacunas.18. No tomar homeopatía.19. No tomar tratamiento hormonal en la menopausia.20. No hacerme mamografías de screening.21. No someterme a cirugía al final de mi vida.
Como veras son para reflexionar, también he leído en Salud Comunitaria, "la equidad empieza en tu localidad", como veras n los tiempos que corren es necesario recordar que no todo es eficiencia.
En docencia en el siguiente blog  sobre seis cuestiones básicas para el uso de las estatinas que te recomiendo 
No puedo dejar de hacer referencia a otra impresentable intervención de nuestro consejero en las Cortes Regionales que prefiero no repetir sus argumentos para no darle publicidad y que de ninguna manera justifican el cierre de los PAC.
Finalizamos la semana laboral el viernes celebrando tu cumpleaños en el Pub Dublin, comiendo una paella en compañía de tus compañeros de promoción y amigos, seguro que lo pasasteis bien, yo así lo sentí el ratito que estuve antes de irme al curso de Bioetica que como sabes que me gusta mucho y aprovecho la formación aunqu sea en fin de semana.
Por la noche los compañeros del Centro estuvimos en la cena de despedida de Carmen y Maribel, que las circunstancias actuales las han obligado a jubilarse anticipadamente, cenamos y lo pasamos bien y al final hubo lagrimitas de emoción.
Bueno Pablo hasta la próxima, espero que tngas un buen  fin de semana